Alerta: HB 4506 -Autismo Insurance Equity Bill


El proyecto de ley 4506 de la Cámara de Representantes Comisión de Seguros de la Cámara Martes. 18 de abril 2023 a las 8:00 AM.

Asunto:

Según la legislación vigente en Texas, una persona debe recibir el diagnóstico de autismo antes de cumplir 10 años para recibir cobertura para el tratamiento del trastorno del espectro Autismo . Además, existe un tope máximo anual de 36.000 dólares al año para una persona que cumpla los requisitos de cobertura de la terapia de análisis conductual aplicado (ABA). No obstante, el Código de Seguros de Texas exige que un plan de prestaciones sanitarias proporcione cobertura para todos los servicios generalmente reconocidos prescritos en relación con el trastorno del espectro autista, incluido el ABA y otras terapias, en el plan de tratamiento recomendado por el médico. El tratamiento ABA está incluido en la ley de Paridad de Salud Mental, que exige que los servicios ABA estén cubiertos si cualquier otro servicio lo está (HB 10). Por último, algunas políticas requieren un diagnóstico Autismo reevaluación cada tres años. Estas políticas son excesivamente onerosas y dan lugar a barreras que retrasan o impiden que las personas con autismo reciban terapias y servicios necesarios.

El proyecto de ley 4506 modifica el Código de Seguros de Texas para exigir que los planes de prestaciones sanitarias hagan lo siguiente:

  • Limitar la capacidad de los planes de salud para obligar a las familias a reevaluar o revaluar a la persona cubierta más de una vez cada 10 años. (Las familias no deben tener que demostrar periódicamente que su hijo tiene Autismo para seguir recibiendo servicios).
  • Proporcionar cobertura para el tratamiento del trastorno del espectro Autismo a un afiliado diagnosticado de TEA a partir de la fecha del diagnóstico. (Las personas diagnosticadas después de los 10 años pueden seguir beneficiándose de las terapias, por lo que debe eliminarse el límite de edad).
  • Respetar el plan de tratamiento prescrito por el médico, independientemente del límite anual de la cuantía en dólares. 

La factura:

HB 4506 - Rep. Phillip Cortez. Lea el texto completo del proyecto de ley aquíLea nuestra hoja informativa con detalles adicionales y antecedentes aquí.

Acción específica necesaria:

Pregunte a la Comisión de Seguros de la Cámara de Representantes: "¡Por favor, vote a favor de HB 4506! Las personas con Autismo merecen la equidad de seguros que eliminará las barreras y proporcionar un mayor acceso a las terapias!"

A quién llamar/enviar un correo electrónico:

Llame por teléfono o envíe un correo electrónico a los miembros de la Comisión de Seguros de la Cámara de Representantes utilizando la "pregunta" anterior. Es importante señalar que nuestros contactos prioritarios son el Presidente, el Vicepresidente y el Secretario:

Diputado Tom Oliverson - PRESIDENTE 512-463-0661 tom.oliverson@house.texas.gov
Diputada Ann Johnson - VICEPRESIDENTA 512-463-0389 ann.johnson@house.texas.gov
Diputado Briscoe Cain 512-463-0733 briscoe.cain@house.texas.gov
Diputada Caroline Harris 512-463-0670 caroline.harris@house.texas.gov
Rep. Lacey Hull 512-463-0727 lacey.hull@house.texas.gov
Diputada Julie Johnson 512-463-0468 julie.johnson@house.texas.gov
Diputado Dennis Paul 512-463-0734 dennis.paul@house.texas.gov
Diputada Mary Ann Perez 512-463-0460 maryann.perez@house.texas.gov
Scott Crownover - SECRETARIO 512-463-0788 scott.crownover_hc@house.texas.gov

Háganos saber si tuvo éxito o si el personal de AST Advocacy necesita hacer algún seguimiento en el 512-479-4199 Ext. 4 o advocacy@texasautismsociety.org.